A Comissão de Qualidade dos Cuidados (CQC) é o órgão regulador independente dos serviços de saúde e assistência social para adultos na Inglaterra. Ela desempenha um papel significativo na avaliação e regulamentação dos serviços de saúde e assistência social, a fim de garantir o cumprimento dos padrões fundamentais de qualidade e assegurar cuidados seguros, eficazes e humanizados.
A abordagem de avaliação da CQC mudou significativamente com a introdução de seu Quadro Único de Avaliação. O quadro reuniu as abordagens setoriais específicas anteriores e alterou a forma como as evidências, as Declarações de Qualidade e a pontuação são utilizadas para avaliar os prestadores de serviços.
Este guia explica como funciona a estrutura de avaliação da CQC, o que mudou, o que permaneceu igual e como os prestadores de serviços de saúde e assistência social podem se manter preparados para a avaliação.
Por que a CQC alterou seu quadro de avaliação?
O objetivo final do CQC com a nova estrutura de avaliação é permitir uma abordagem regulatória mais simples e inteligente que atenda às necessidades de um setor de saúde e assistência social em constante mudança. Isso implica um processo simplificado voltado para a priorização das necessidades dos indivíduos que acessam os serviços de assistência e de suas famílias, uma avaliação oportuna e holística dos prestadores de assistência e uma cultura sólida de aprendizado e segurança para melhorar a qualidade da assistência onde ela é mais necessária.
O que permaneceu igual nas avaliações da CQC?
As 5 principais perguntas
Essas são as mesmas perguntas que o CQC faz a todos os serviços de atendimento que inspeciona e estão no centro de seu processo regulatório:
1. Eles são seguros?
Todos os indivíduos estão protegidos contra abusos e danos evitáveis?
2. Eles são eficazes?
Seus cuidados, tratamento e suporte alcançam bons resultados? Ele ajuda a manter a qualidade de vida e é baseado nas melhores evidências disponíveis?
3. Eles são atenciosos?
A equipe envolve e trata as pessoas com compaixão, gentileza, dignidade e respeito?
4. Eles atendem às necessidades das pessoas?
Os serviços são organizados de modo a atender às necessidades de todos os indivíduos?
5. Eles são bem liderados?
A liderança, a administração e a governança da organização garantem que ela ofereça cuidados de alta qualidade com base nas necessidades de cada indivíduo? A organização incentiva o aprendizado e a inovação e promove uma cultura aberta e justa?
Embora essas cinco perguntas-chave permaneçam as mesmas, a forma como o CQC avalia os serviços de saúde e assistência social de acordo com elas estará mudando.
A escala de classificação de 4 pontos
O CQC continuará a atribuir uma classificação geral aos serviços de atendimento como uma das seguintes opções:
Excepcional
Bom
Requer melhorias
Inadequado
No entanto, a forma como essa classificação é calculada estará mudando.
O que mudou no âmbito do Marco de Avaliação da CQC?
Estrutura de avaliação única do CQC
Até agora, o CQC tinha três estruturas de avaliação separadas - uma para hospitais, outra para assistência social para adultos e outra para serviços médicos primários. A Estrutura Única de Avaliação agiliza e simplifica o processo de avaliação ao combinar as três estruturas. O novo modelo consistirá em apenas um conjunto de expectativas que definem claramente a "qualidade" do atendimento e o "bom" serviço.
Como as 5 perguntas-chave são usadas nas inspeções: KLOEs para declarações de qualidade
Historicamente, cada uma das cinco perguntas-chave foi dissecada em um conjunto adicional de perguntas chamadas de "Linhas-chave de investigação" (KLOEs), que serviram como pontos focais durante as inspeções do CQC.
Com a introdução da estrutura de avaliação única, os KLOEs estão sendo substituídos por declarações de qualidade enquadradas como "declarações nós", demonstrando o compromisso do provedor em ser seguro, eficaz, responsivo, atencioso e bem liderado. Ao contrário dos extensos mais de 330 prompts associados aos KLOEs, há apenas 34 declarações de qualidade, simplificando o processo de avaliação para reguladores e provedores. Elas definem expectativas claras para os provedores com base nas experiências das pessoas e nos padrões de atendimento que elas esperam.
Categorias de evidências
Até agora, os serviços de atendimento eram monitorados principalmente por meio de inspeções presenciais, programadas com base na classificação anterior e na avaliação de risco do CQC.
A partir de agora, o CQC empregará uma abordagem dupla para monitorar os serviços, combinando inspeções presenciais com avaliações contínuas e coleta de evidências. Para determinar a adesão de um serviço a cada declaração de qualidade, o CQC agora avaliará evidências de seis categorias distintas:
Experiência das pessoas com os serviços de saúde e atendimento
Feedback da equipe e dos líderes
Feedback dos parceiros
Observação
Processos
Resultados
Cada categoria descreve os tipos de evidências usadas para avaliar a qualidade do atendimento prestado e o desempenho do serviço em relação a cada declaração de qualidade. Essa reestruturação visa a aumentar a transparência e a consistência das avaliações do CQC.
Sistema de pontuação
Embora mantenha a escala de classificação de 4 pontos, o CQC está introduzindo um sistema de pontuação para melhorar a clareza e a consistência de suas avaliações:
a qualidade do atendimento em um serviço
a eficácia de uma autoridade local no cumprimento de suas obrigações nos termos da Care Act
o desempenho de um sistema de atendimento integrado
Cada declaração de qualidade será avaliada com base nas evidências coletadas de cada categoria de evidência principal. Dependendo dos resultados, será atribuída uma pontuação a cada categoria de evidência, como segue:
4 = As evidências mostram um padrão excepcional
3 = As evidências mostram um bom padrão
2 = As evidências mostram algumas deficiências
1 = As evidências mostram deficiências significativas
Essa metodologia de pontuação fornece aos provedores percepções claras sobre quais declarações de qualidade específicas precisam de atenção para aumentar sua pontuação total em uma pergunta-chave e, consequentemente, melhorar sua classificação geral.
Como o CQC está deixando de realizar avaliações em um único momento, as avaliações futuras provavelmente ocorrerão periodicamente em diferentes áreas da estrutura. Essa abordagem permite a atualização das pontuações de várias categorias de evidências em intervalos diferentes.
Saiba mais sobre as auditorias da CQC
O que os provedores podem fazer para se preparar?
Mantenha-se atualizado com o CQC
Manter-se a par dos últimos desenvolvimentos à medida que a nova estrutura se desenvolve permitirá que os provedores naveguem pela transição sem problemas. Aqui estão alguns recursos valiosos para ajudá-lo:
Orientação do fornecedor do CQC sobre sua nova abordagem de avaliação
Vídeos e webinars sobre as novas regulamentações
Plataforma de engajamento digital do CQC para compartilhar feedback
Boletim informativo por e-mail do CQC para todas as atualizações
Analisar e entender a nova estrutura
Como organização, dedique algum tempo para analisar minuciosamente a nova Estrutura de Avaliação Única do CQC. Entenda o que está mudando, o que permanece igual, os critérios de pontuação e as novas categorias de evidências importantes. Isso o ajudará a alinhar suas práticas com as expectativas atualizadas.
Conduzir avaliações internas
Realize avaliações internas de seus serviços com base nas declarações de qualidade e categorias de evidências da nova estrutura. Converse com as partes interessadas internas, obtenha feedback e identifique as áreas em que você se destaca e as áreas em que pode melhorar. Essa abordagem proativa pode ajudá-lo a identificar e corrigir deficiências muito antes da avaliação oficial do CQC.
Melhorar a coleta de dados e a documentação
Fortaleça seus processos de coleta de dados e documentação para garantir uma coleta de evidências precisa e abrangente. Considere a implementação de um sistema de auditoria digital para substituir os incômodos processos baseados em papel. Esses sistemas simplificam os processos, garantindo a captura eficiente de todas as informações e evidências necessárias para os requisitos regulatórios e de credenciamento.
Realizar autoavaliações regulares do CQC
Em vez de encarar a preparação para a CQC como uma atividade que começa antes de uma inspeção, os prestadores de serviços podem utilizar avaliações internas regulares para compreender o desempenho em relação às Declarações de Qualidade pertinentes e identificar lacunas nas evidências.
Uma ferramenta digital de autoavaliação do CQC pode ajudar as equipes a estruturar essas análises, reunir evidências de apoio, monitorar as conclusões e acompanhar as ações de melhoria ao longo do tempo.
Como a MEG apoia a preparação para a avaliação do CQC
A MEG pode ajudar os prestadores de cuidados a se prepararem e a se orientarem no novo Quadro Único de Avaliação da CQC por meio de:
1. Autoavaliação e coleta de evidências
Estruturar as avaliações internas com base nas Declarações de Qualidade da CQC e nos requisitos de comprovação.
2. Monitoramento e relatórios em tempo real
O MEG monitora o status de conformidade em tempo real e gera relatórios abrangentes sobre a qualidade do atendimento. Isso permite que os provedores identifiquem rapidamente as áreas fortes e as que precisam ser aprimoradas, alinhando-se com a ênfase do CQC na avaliação e no aprimoramento contínuos.
3. Gerenciamento abrangente de documentos
O MEG centraliza políticas, procedimentos e evidências de apoio, enquanto seus recursos de IA ajudam as equipes a pesquisar, resumir e traduzir documentos aprovados, facilitando a localização de informações relevantes ao analisar evidências ou se preparar para a avaliação da CQC.
4. Planejamento de ações
Quando as autoavaliações identificarem lacunas, elabore planos de ação, atribua responsabilidades e acompanhe o progresso até a conclusão. Isso ajuda os prestadores a demonstrar não apenas que os pontos fracos foram identificados, mas também que as ações de melhoria estão sendo gerenciadas de forma ativa.
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