Experiência do paciente na América Latina: Desafios e oportunidades para garantir a segurança

O sistema de saúde é uma parte essencial de nossas vidas, com o objetivo de prevenir doenças, tratar condições e melhorar nossa qualidade de vida. Entretanto, nesse nobre esforço de cuidar de nossa saúde, os sistemas de saúde podem, às vezes, cometer erros que resultam em danos aos pacientes. Esses erros não apenas causam sofrimento físico e emocional, mas também afetam negativamente a confiança das pessoas no sistema de saúde. Na América Latina e em todo o mundo, a segurança do paciente tornou-se uma questão crítica que requer atenção urgente. Neste blog, exploraremos o cenário atual da segurança do paciente na América Latina, abordando os desafios comuns e as soluções que as organizações podem implementar para garantir um atendimento ideal.

Onde estamos na América Latina?

A segurança do paciente é um tópico que não pode ser ignorado. Os danos aos pacientes ocorrem mesmo em sistemas avançados de saúde devido à crescente complexidade e à possibilidade de erros humanos. Erros de processo, falta de comunicação e a ausência de envolvimento ativo do paciente podem ser fatores subjacentes a esses problemas. É fundamental reconhecer que culpar apenas o provedor ativo não resolve os erros latentes do sistema. Em vez de esperar a perfeição individual, é necessário criar um ambiente seguro com sistemas bem projetados. É nesse ponto que entra em cena uma cultura de segurança compartilhada e transparente, um componente essencial para prevenir e melhorar os erros na área da saúde.

Segurança do paciente: O que isso significa?

A segurança do paciente não é apenas um conceito abstrato, mas um foco concreto no setor de saúde. À medida que os sistemas de saúde se tornam mais complexos, aumenta a probabilidade de riscos e erros associados à saúde. O objetivo da segurança do paciente é simples, mas fundamental: prevenir e reduzir riscos, erros e danos que os pacientes possam enfrentar durante o atendimento médico. A base dessa iniciativa é o aprendizado contínuo com erros e eventos adversos para melhorar e evoluir continuamente.

América Latina: Enfrentando o ônus dos danos relacionados à assistência médica

Milhões de pacientes na América Latina sofrem danos ou até morrem devido a cuidados de saúde inseguros. A situação é alarmante, com exemplos que incluem erros de medicação, infecções associadas à assistência médica e procedimentos cirúrgicos de risco. Práticas inseguras, como injeções inseguras e diagnósticos incorretos, contribuem para esse ônus. Esses problemas não só colocam em risco a segurança do paciente, mas também afetam a qualidade geral do atendimento médico na região.

Os dados falam por si 

• Os erros de medicação resultam em um custo anual de aproximadamente US$ 42 bilhões em todo o mundo. As infecções associadas à assistência à saúde afetam de 7% a 10% dos pacientes hospitalizados. 

• Até 25% dos pacientes cirúrgicos apresentam complicações, sendo que um milhão de pacientes cirúrgicos morrem anualmente. 

• Práticas inseguras de injeção levam à perda de 9,2 milhões de anos de vida ajustada por incapacidade. 

• Os erros de diagnóstico afetam 5% dos adultos em atendimento ambulatorial, sendo que mais da metade deles pode causar danos graves. 

• Erros de radiação e septicemia causam danos e mortes evitáveis.

• O tromboembolismo venoso é responsável por danos comuns e evitáveis.

Fontes: OMS, Estudo do IBEAS, IBEAS, OPS

Tecnologia transformadora: Melhorando a segurança do paciente

Na era digital, a tecnologia desempenha um papel crucial no aprimoramento do setor de saúde. A implementação de sistemas de qualidade e segurança do paciente pode fazer a diferença. Por meio de software especializado, é possível realizar auditorias eficazes e rastrear credenciamentos de altos padrões, como os da Joint Commission International (JCI). Esses sistemas não apenas monitoram a qualidade, mas também identificam áreas de melhoria e evitam futuros incidentes.

MEG: Oferecendo soluções

Por meio do MEG, apresentamos soluções eficazes para enfrentar os desafios comuns da segurança do paciente na área médica:

1. Gerenciamento de medicamentos: Oferecemos a Pesquisa de Administração de Antibióticos para abordar erros comuns na administração de medicamentos.

2. Erros cirúrgicos: Para evitar erros cirúrgicos, responsáveis por 10% dos danos evitáveis, fornecemos acesso eficiente à Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica da Organização Mundial da Saúde, disponível digitalmente no contexto de Cirurgia Segura para a América Latina e Espanha.

3. Infecções associadas à assistência à saúde: Em resposta às infecções associadas à assistência médica, que representam 0,14% dos casos, implementamos medidas para reduzir a resistência a antibióticos e controlar infecções na área médica.

4. Sepse: a sepse é uma preocupação crítica, com aproximadamente 23,6% dos casos ocorrendo em hospitais. Oferecemos auditorias especializadas em prevenção e controle de infecções para tratar desse problema.

Olhando para o futuro

Os dados confirmam que a segurança do paciente é uma prioridade crítica na América Latina e em todo o mundo. A prevenção e a redução de eventos adversos na área da saúde são possíveis por meio de estratégias eficazes e colaboração global. Nosso objetivo final é garantir que todos os pacientes recebam atendimento seguro e de alta qualidade. Por meio da conscientização, do foco em grupos vulneráveis, de políticas de saúde robustas, de uma cultura de segurança e de pesquisas contínuas, podemos avançar em direção a um futuro em que a segurança do paciente seja constante. A adoção de tecnologias avançadas, como software de auditoria e rastreamento, será fundamental para melhorar continuamente a qualidade e a segurança do atendimento prestado. Em última análise, todos nós desempenhamos um papel importante nesse processo, desde os profissionais da área de saúde até os pacientes informados, colaborando para obter um atendimento ideal e seguro para os pacientes.

Do caos à clareza: Simplificando o gerenciamento de documentos para o setor de saúde com o MEG Docs

Esta postagem do blog é a terceira da série "Sistemas de gerenciamento de documentos na área de saúde: Tudo o que você precisa saber" - um guia abrangente em que discutimos a importância do gerenciamento de documentos na área de saúde, os benefícios de uma solução moderna, os recursos obrigatórios, comparamos diferentes soluções no mercado e muito mais.

Confira os blogs anteriores aqui:

#1 Sua organização precisa de um sistema digital de gerenciamento de documentos de saúde?

#2 7 Recursos essenciais de um software de gerenciamento de documentos de saúde

Este artigo é um mergulho profundo no Sistema de Gerenciamento de Documentos do MEG para o setor de saúde - MEG Docs. Discutiremos alguns dos principais recursos e funcionalidades do software, o que o torna diferente de outras soluções no mercado e como ele pode simplificar o gerenciamento de documentos em sua organização.

A arte do gerenciamento simplificado de documentos

Um sistema de gerenciamento de documentos da área de saúde deve ser mais do que apenas um armário de arquivos digital onde os documentos ficam esquecidos. Ele deve ser uma solução holística capaz de simplificar o complexo cenário do gerenciamento de políticas em um sistema simples, organizado e de fácil acesso.

O software certo ajudará os profissionais da área de saúde a navegar pelas complexidades da documentação da área de saúde, garantindo que as informações essenciais estejam sempre ao alcance de suas mãos. Não se trata apenas de reduzir a papelada; trata-se de otimizar e simplificar os processos, aumentar a eficiência, melhorar o atendimento ao paciente e garantir a conformidade com as regulamentações em evolução.

Sistema de gerenciamento de documentos do MEG para o setor de saúde

Projetado especificamente tendo em mente as necessidades das organizações e dos prestadores de serviços de saúde, o MEG Docs é uma ferramenta abrangente de gerenciamento de documentos com os seguintes recursos principais:

1. Acessibilidade

"Acesso a qualquer hora, em qualquer lugar" é o princípio orientador do MEG Docs, e aqui está o que queremos dizer:

• A equipe pode acessar a plataforma sem problemas a partir de qualquer dispositivo, seja um desktop, laptop ou smartphone, garantindo que sempre tenha acesso instantâneo a políticas e documentos essenciais, mesmo quando estiver em trânsito.

• A equipe pode usar o MEG Docs on-line e off-line, eliminando a preocupação com a perda de acesso em áreas com conectividade não confiável ou ruim. E não se limita a documentos textuais; você também pode recuperar tabelas, imagens e "vídeos de instruções" quando estiver off-line, tornando-o um recurso abrangente na ponta dos dedos.

2. Capacidade de pesquisa

Pesquisas indicam que, em média, a equipe gasta 18 minutos procurando um documento. Isso leva a uma perda substancial de produtividade de 21%.

O MEG Docs elimina isso de forma eficiente por meio de sua interface intuitiva, recursos de pesquisa avançados e sistema de pastas simplificado. Ao armazenar documentos, os administradores têm total liberdade para criar e nomear pastas de acordo com suas preferências, e podem até mesmo aninhar pastas dentro de outras. O painel de controle do Document Management oferece uma visão geral das pastas, facilitando o acesso.

Mas isso não é tudo.

A função de pesquisa do MEG permite que a equipe encontre rapidamente documentos específicos usando palavras-chave, frases, tipo de documento, nome, data, autor ou categoria. Também é possível marcar atalhos de localização de seções importantes ou usadas com frequência nos documentos.

Esse recurso reduz significativamente o tempo gasto com a navegação manual em pastas ou com a análise de extensas listas de políticas. E como os usuários podem encontrar as informações de que precisam em questão de minutos, é mais provável que eles usem o sistema, o que, em última análise, aumenta a adoção do usuário.

""A ferramenta de gerenciamento de documentos do MEG é incrível, além de sua paixão por tornar esse produto o mais amigável possível para o cliente. Aprecio totalmente a forma como eles recebem feedback dos clientes para ajustar as coisas no MEG e sempre procuram melhorar o que há de melhor!""

- Kavitha Mohandas, Diretora de Serviços de Saúde, Neuro Spinal Hospital, Dubai

3. Controle de versão

De acordo com pesquisas, até 83% dos funcionários têm dificuldades diárias com problemas de versão. E, dada a complexidade da documentação da área de saúde, o gerenciamento de políticas e procedimentos geralmente envolve várias revisões. Veja como o recurso de controle de versão do MEG permite que as organizações fiquem a par de todas as modificações nos documentos:

• Obtenha acesso a um log detalhado que registra a natureza das alterações ou atualizações feitas, quando, por quem e qual versão do documento foi afetada pela ação.

• Obter percepções históricas sobre a evolução de uma determinada política ao longo do tempo.

• Mantenha-se informado com notificações em tempo real entregues em todos os seus dispositivos sempre que políticas ou documentos forem atualizados. Isso garante que você esteja sempre trabalhando com a versão mais atual e atualizada. Você também pode usar a propriedade de caixa de seleção para reconhecer e rastrear quais funcionários leram e compreenderam o novo conteúdo.

• Visualize as modificações de documentos sem esforço com o recurso lado a lado, que permite comparar dois documentos para entender as alterações feitas.

• Arquive documentos desatualizados de forma sistemática, permitindo a recuperação sem esforço quando necessário.

4. Revisão e aprovação de políticas

Reconhecendo a natureza colaborativa do desenvolvimento e do gerenciamento de políticas de saúde, o MEG Docs oferece uma série de ferramentas colaborativas para permitir que vários indivíduos ou equipes trabalhem juntos na criação, revisão, aprovação e atualização de políticas. Isso inclui a capacidade de:

• Atribua revisores e aprovadores às políticas e configure fluxos de trabalho de acompanhamento para facilitar a colaboração.

• Adicione comentários, anotações e notas a seções específicas do documento, simplificando o processo de feedback.

• Notificar os membros relevantes da equipe quando forem feitas alterações, novas versões forem carregadas ou forem necessárias aprovações, garantindo conhecimento e resposta em tempo hábil.

5. Segurança

Os sistemas de gerenciamento de documentos para a área de saúde devem ter medidas de segurança robustas, dada a natureza altamente sensível dos dados da área de saúde. Veja como o MEG Docs garante que os dados de sua organização estejam seguros e protegidos:

• Controles de acesso baseados em funções, com base em designações, equipes e departamentos para regular quem pode visualizar, modificar e interagir com documentos de política.

• Métodos de autenticação fortes, como a autenticação multifatorial (MFA), para que somente o pessoal autorizado possa acessar os documentos.

• Backups regulares e um plano robusto de recuperação de desastres para garantir o acesso ininterrupto a documentos essenciais.

• Aproveitar o armazenamento em nuvem para eliminar a necessidade de hardware local e mitigar os riscos associados a falhas de hardware, garantindo, por sua vez, a segurança dos dados.

• Atualizações de segurança regulares para evitar que as vulnerabilidades sejam exploradas.

6. Integração

Os sistemas de gerenciamento de documentos para o setor de saúde devem ser capazes de se conectar e trocar dados com outros aplicativos e sistemas usados em uma organização para permitir um fluxo contínuo de informações e eliminar silos de dados.

O MEG Docs permite a transição eficiente entre políticas, relatórios de auditoria, formulários de incidentes e materiais de treinamento, colocando documentos, vídeos e recursos da Web relevantes na ponta dos dedos. É possível vincular facilmente documentos de políticas a auditorias, incidentes, registros de treinamento e pesquisas com pacientes, garantindo que os recursos certos cheguem ao pessoal de saúde e às alas certas.

Você também pode integrar seus sistemas de gerenciamento de documentos e auditoria para capacitar a equipe a consultar rapidamente as políticas e diretrizes para avaliações de conformidade, planejamento de ações e aprimoramento da qualidade. Essa abordagem proativa melhora a segurança do paciente e eleva a qualidade do atendimento prestado.

Quer ver o MEG Docs em ação? Agende uma demonstração agora!

Envolvendo os Pacientes para a Segurança do Paciente: Uma entrevista com Helen Hughes, Diretora Executiva da Patient Safety Learning

Todos os anos, em 17 de setembro, é comemorado o Dia Mundial da Segurança do Paciente. Este ano, preparamos uma série especial de entrevistas para homenagear o Mês da Segurança do Paciente, na qual reunimos percepções dos principais especialistas no campo da segurança do paciente e do gerenciamento da qualidade.

O tema deste ano para o Dia da Segurança do Paciente é "Envolvendo os Pacientes para a Segurança do Paciente". Portanto, é apropriado entrevistar Helen Hughes, Diretora Executiva da Patient Safety Learning - uma instituição de caridade e voz independente para melhorar a segurança do paciente.

Helen já ocupou cargos de liderança na área da saúde no Reino Unido e na OMS, na Agência Nacional de Segurança do Paciente, na Comissão de Igualdade e Direitos Humanos e na Comissão de Caridade. Ela também foi fundamental na concepção da primeira infraestrutura de segurança do paciente e da estrutura de políticas para o NHS na Inglaterra. Na OMS, ocupou uma série de cargos, incluindo o gerenciamento de parcerias e do programa de segurança do paciente e a liderança executiva do programa global "Patients For Patient Safety".

Aqui estão alguns insights valiosos que ela compartilhou conosco.

Qual é a missão do Patient Safety Learning? Como a organização contribui para melhorar a segurança e a qualidade dos pacientes na área da saúde?

A Patient Safety Learning é uma organização filantrópica criada há mais de cinco anos. Identificamos uma oportunidade única de atuar como uma voz independente, defendendo a segurança do paciente dentro da resposta mais ampla do sistema de segurança.

O envolvimento do paciente pode melhorar a segurança? Como os pacientes podem se tornar parceiros mais ativos em sua própria segurança durante tratamentos e procedimentos médicos?

No Patient Safety Learning, criamos um relatório chamado "A Blueprint for Action", que propõe ações práticas para abordar os aspectos fundamentais do fornecimento de um atendimento mais seguro ao paciente com base em análises e evidências sistêmicas. Esses fundamentos são:

• Aprendizagem compartilhada

• Profissionalização da segurança do paciente

• Liderança

• Envolvimento do paciente

• Dados e percepções

• Cultura

Um dos fundamentos é o envolvimento do paciente, que, quando realizado em quatro pontos distintos, pode melhorar imensamente a segurança do paciente.

1. No momento do atendimento: Os pacientes devem ser parceiros iguais em seu plano de tratamento, equipados com todas as informações necessárias para o consentimento informado, incluindo o plano de tratamento e os possíveis riscos. Além disso, eles devem se sentir à vontade para expressar suas preocupações e encaminhar os problemas, se necessário.

2. Quando as coisas dão errado: o Reino Unido registra mais de 11.000 mortes evitáveis a cada ano devido a cuidados inseguros, com números mais altos após a pandemia, apesar dos melhores esforços. O envolvimento dos pacientes e de suas famílias, especialmente quando ocorrem erros, por meio da Estrutura de Resposta a Incidentes de Segurança do Paciente (PSIRF), promove a transparência, responsabiliza as organizações e reúne suas perspectivas e percepções para informar as investigações.

3. Planejamento e implementação de melhorias: Quando os fatores que contribuem para o atendimento inseguro são identificados, os pacientes e suas famílias não devem ser apenas consultados depois que as soluções de melhoria são desenvolvidas, mas devem participar ativamente de seu planejamento desde o início.

4. Famílias e cuidadores de pacientes como defensores: As famílias e os cuidadores de pacientes, por meio de grupos e organizações de defesa de pacientes, são fundamentais para responsabilizar o sistema de saúde pela prestação de cuidados seguros e saudáveis.

Portanto, o envolvimento e a participação do paciente nesses quatro níveis são fundamentais para construir a base de práticas e resultados de saúde mais seguros.

Como o novo serviço LFPSE afetará o envolvimento e a segurança dos pacientes?

O LFPSE substituiu o National Reporting and Learning System (NRLS) anterior, do qual participei do projeto há mais de 20 anos. O NRLS ultrapassou sua utilidade em muitos aspectos, especialmente em relação à tecnologia, portanto o LFPSE é uma mudança muito bem-vinda.

No entanto, um objetivo estabelecido há mais de duas décadas que ainda não foi alcançado é a inclusão de relatórios de pacientes em sistemas de incidentes. Embora existam algumas iniciativas para a notificação de erros em dispositivos médicos e medicamentos, elas não são tão conhecidas quanto deveriam ser.

Portanto, ninguém realmente descobriu como ampliar efetivamente a perspectiva e incorporar o ponto de vista do paciente em relação a incidentes e danos. Foi isso que a equipe do LFPSE do NHS England iniciou agora.

Acho que essa é uma oportunidade significativa para integrar as vozes e as percepções dos pacientes de forma mais explícita nos relatórios e análises de incidentes, para que as organizações possam entender melhor suas preocupações. Ainda é muito cedo, mas é promissor.

Como líder de uma organização de segurança do paciente, qual é a sua opinião sobre o papel da liderança na promoção de uma cultura de segurança em uma organização de saúde?

Acredito que a cultura organizacional e a liderança desempenham um papel importante na segurança do paciente. A pergunta é: "Como os líderes identificam os desafios em suas organizações e como eles assumem pessoalmente esse papel de liderança para melhorar a segurança?".

Ao analisar a liderança executiva, todos são responsáveis pela segurança do paciente, seja em uma função clínica ou não clínica. Para tornar o sistema de saúde o mais seguro possível, as equipes executivas devem assumir a segurança do paciente como um objetivo central.

Como parte de nossa iniciativa para profissionalizar a segurança do paciente, pegamos os seis elementos fundamentais mencionados anteriormente e criamos uma estrutura padrão organizacional e de sistemas para definir "o que é bom". Por exemplo, você teria uma estratégia de segurança clara ou teria metas e objetivos claros para o que deseja alcançar.

Em seguida, você reuniria dados, não apenas dos sistemas de relatórios de incidentes, mas também do feedback da equipe, do feedback dos pacientes, das reclamações etc., e entenderia os pontos fortes e fracos da sua organização para avaliar onde você está em relação às boas ou melhores práticas. Isso permite que você tenha uma base de conhecimento clara sobre seus riscos e problemas e, em seguida, identifique o que precisa fazer para lidar com eles.

Quais são alguns indicadores-chave de desempenho ou métricas que as organizações de saúde devem considerar para avaliar seus esforços de segurança do paciente?

O hub do Patient Safety Learning tem um grande repositório de recursos gratuitos para fornecer conhecimento e identificar lacunas no espaço de segurança do paciente. Na minha opinião, uma dessas lacunas é a compreensão do impacto das melhorias na segurança do paciente e o caso de negócios convincente para priorizar a segurança do paciente.

Trata-se de avaliar como as iniciativas de segurança influenciam os resultados dos pacientes, seja levando a uma redução tangível dos danos ou atenuando os custos financeiros associados a um atendimento inseguro. No Reino Unido, as Academic Health Science Networks (AHSNs) lideraram algumas iniciativas de melhoria da segurança que mostram um impacto demonstrável no aprimoramento dos padrões de segurança. E é aí que realmente precisamos ir.

Ainda não existe um painel de controle direto para a melhoria comprovada da segurança. No entanto, várias empresas de saúde digital que fornecem software de notificação de incidentes estão se expandindo para essa área, reunindo dados de várias fontes dentro de um trust em um painel de segurança do paciente, e essa é uma iniciativa bastante empolgante.

Como as organizações de saúde podem incentivar a divulgação aberta?

Atualmente, os funcionários da linha de frente estão sob imensa pressão e, muitas vezes, se sentem sobrecarregados. Portanto, há um risco real de que os relatórios de incidentes sejam vistos como um fardo adicional além de suas responsabilidades diárias.

Por isso, é importante que, quando as pessoas relatam incidentes, seus esforços sejam recebidos com um feedback significativo. Isso vai além de uma mera formalidade; significa o reconhecimento de que suas percepções contribuem ativamente para moldar as estratégias de melhoria da segurança. Além disso, rompe as barreiras culturais que muitas vezes desestimulam os relatórios, demonstrando que as percepções relatadas levam a melhorias tangíveis. Isso leva a uma cultura de relatórios mais fortes, pois reforça o entendimento de que a contribuição da equipe desempenha um papel importante na identificação de riscos e na condução de mudanças positivas.

Que tendências ou inovações emergentes você prevê que afetarão significativamente a qualidade e a segurança do paciente na área da saúde?

Existem produtos e inovações digitais que têm um potencial significativo para tornar o atendimento mais seguro e econômico. No entanto, também existem algumas barreiras reais para que essas inovações sejam implementadas. Por exemplo, os prestadores de serviços de saúde podem não ter conhecimento desses avanços, ou eles podem ser um pouco mais caros do que as práticas atuais, especialmente quando as organizações estão sem dinheiro.

Mas se essas inovações puderem levar a reduções substanciais de danos, elas oferecem uma troca valiosa. No contexto do tratamento agudo, por exemplo, 60% das infecções de sítio cirúrgico são evitáveis. Portanto, se uma inovação ou um produto puder reduzir essa taxa, há um caso convincente de investimento.

Confira a plataforma do Patient Safety Learning para compartilhar o aprendizado sobre segurança do paciente, o hub aqui.